健康診断の前日に運動していいか｜検査値に響きやすい運動と控え方
健康診断の前は、強い運動を数日前から控えておく方が無難です。筋肉に由来する検査値が、運動の影響で一時的に高く出ることがあるためです。
見直しの目安
健診の前日もいつも通り筋トレをしている / 健診に合わせて久しぶりに運動した / 肝機能の数値で再検査になったことがある / 筋肉痛が残ったまま受けたことがある
セルフチェック
健診の予定日から逆算して、最後に強い運動をするのは何日前になっているか
今日の一歩
健診日をカレンダーに入れ、その前の数日間の運動予定を軽いものに書き換える
健診の案内には、食事のことが細かく書いてあります。前日の夕食は何時まで、当日の朝は水だけ。一方で運動については、一言あるかないかです。
そのため、トレーニングを習慣にしている人ほど迷います。前日の脚の日はやっていいのか。朝のランニングは。逆に、健診が近いからと慌てて運動を始める人もいて、こちらの方が数値には響きやすい。
はじめに範囲をはっきりさせておきます。検査値をどう解釈するか、再検査や受診が必要かどうかは、医師が判断します。受診する健診機関から指示がある場合は、そちらが優先です。この記事が扱えるのは、前日までの運動の過ごし方までです。
まず結論
- 強い筋トレ、久しぶりの運動、長時間の運動は、健診の数日前から控えておくのが無難
- 散歩や軽いストレッチ程度なら、問題になりにくいことが多い
- 当日の朝は運動しない
- 数値が高く出た時に「運動のせいだろう」と自分で片づけない。問診で運動習慣を伝え、判断は医師に任せる
運動で動きやすい検査項目
1. 筋肉にも含まれる酵素（AST・ALT・LDH・CK）
AST、ALTは肝機能の項目として知られていますが、筋肉にも含まれています。強い運動で筋肉に負担がかかると、これらが血液中に出てきて、数値が上がることがあります。
ウエイトトレーニングの習慣がない健康な男性15人に、1時間の筋力トレーニングを行ってもらった研究では、AST、ALT、LDH、CKなどが上昇し、少なくとも7日間は高い値が続いたことが報告されています。対象は競技者ではなく、普段は中程度の運動をしている一般の人です。
注意したいのは、この研究の対象が「その運動に慣れていない人」だった点です。同じ種目を続けている人で、同じ幅の上昇が起きるとは限りません。言えるのは、慣れない強い運動をした直後の健診は、筋肉由来の数値が高く出る可能性がある、というところまでです。
2. 尿検査（尿たんぱく）
強い運動の後、一時的に尿にたんぱくが出ることがあります。運動の長さより強さに関係し、時間とともに速やかに収まっていく一過性の現象として報告されています。健診当日の朝に走ってから向かう、といった行動は避けた方が安心です。
3. そのほかの項目
血糖や尿酸など、運動との関係が語られる項目はほかにもあります。ただ、影響の出方は運動の種類や個人で差が大きく、ここで一律の目安を示せるだけの根拠を持ち合わせていません。気になる項目がある場合は、健診機関か主治医に尋ねてください。
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何をいつから控えるか
1. 数日前から：強い運動と、慣れない運動
高重量の筋トレ、限界まで追い込むセット、久しぶりの運動、長時間のランニング。こうした運動は、健診の数日前までに済ませておく。先ほどの研究では1週間後も高い値が続いていたので、筋肉痛が強く出るような内容なら、もっと前に置く方が確実です。
健診に合わせて急に運動を始めるのは、目的と逆の結果になりかねません。始めるなら、健診が終わってからで十分間に合います。
2. 前日：軽く動く程度に
散歩、軽いストレッチ、いつもの通勤の歩き。このくらいは普段の生活の範囲です。完全にじっとしている必要はありません。
3. 当日の朝：運動しない
朝のランニングや筋トレは休み、会場へも走らずに向かいます。血圧や脈拍も、直前の運動で変わります。
読み違えやすいポイント
- 高く出た数値を「運動のせい」と決めつけない。運動が原因のこともあれば、そうでないこともある。再検査の指示が出たら受ける
- 問診票や診察で、運動習慣と直近のトレーニング内容を伝える。医師が判断する材料になる
- 健診のために運動習慣そのものをやめる必要はない。調整するのは直前の数日だけ
- 良い数値を出すために直前だけ生活を変えても、普段の状態は分からない。健診の目的は、普段の体を知ること
よくある質問
Q. 筋肉痛が残ったまま、受けても大丈夫ですか？
A. 受けること自体に問題はありません。ただ、強い筋肉痛が残っている時は、筋肉由来の数値が高めに出る可能性があります。日程を動かせないなら、問診で「数日前に強い運動をした」と伝えておいてください。
Q. プロテインやサプリメントは、やめた方がいいですか？
A. 絶食の時間帯は、プロテインも食事と同じ扱いになります。サプリメントや薬については、種類によって対応が異なるため、健診機関の案内に従うか、事前に問い合わせるのが確実です。
Q. 再検査と言われました。運動を続けていいですか？
A. 再検査までの過ごし方は、指示を出した医師に確認してください。「再検査の前は強い運動を控えるように」と言われることもあります。自己判断で再検査を見送ることだけは、避けてください。
まとめ
- 強い運動や慣れない運動の後は、筋肉由来の検査値が一時的に上がることがある
- そうした運動は健診の数日前までに済ませ、前日は軽く、当日の朝は休む
- 健診のために慌てて運動を始めない
- 数値の解釈は医師へ。運動習慣は問診で伝える
健診の日が決まったら、その前の数日間だけ、トレーニングの予定を軽い内容に入れ替えておいてください。
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参考文献・参考資料
- Muscular exercise can cause highly pathological liver function tests in healthy men: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17764474/
- Kidney function during exercise in healthy and diseased humans. An update: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7886356/
- 特定健康診査・特定保健指導について（厚生労働省）: https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000161103.html
